Что такое запои

0

Запои, компульсивный характер влечения и снижение толерантности к алкоголю, полная утрата не только количественного, но и ситуационного самоконтроля, нарастающий интеллектуальномнестический дефект позволили диагностировать у больного III стадию алкоголизма. Типично глубокое нарушение соматовегетативных функций организма с тенденцией к угнетению углеводной, протромбинообразовательной, антитоксической, белковообразовательной и липоидной функций печени. Выявляется угнетение кислотообразовательной и ферментативной функций желудка. Выражены явления тканевой гипоксии.

Типы течения алкоголизма, выделяемые помимо стадий развития заболевания, позволяют более полно оценить темпы и динамику его развития.

И. Г. Ураков и А. К. Качаев (1976) считают течение алкоголизма прогредиентным, если II стадия его формируется в течение 6 лет от начала злоупотребления алкоголем; умеренно прогредиентным, если заболевание формируется в течение 6—15 лет, и вялым при сроках формирования алкоголизма свыше 15 лет.

Г. М. Энтин (1979) выделил 4 типа течения алкоголизма: прогредиентный, стационарный, ремиттирующий и регредиентный.

Прогредиентный тип течения встречается у 50—70 % больных и характеризуется непрекращающимся потреблением алкоголя, постоянным прогрессированием основных симптомов алкоголизма и сравнительно быстрым переходом от I к III стадии заболевания. В зависимости от темпа развития процесса в рамках прогредиентного типа течения в свою очередь выделяют злокачественнопрогредиентный (галлопирирующий), прогредиентный тип с быстрым течением и прогредиентный с медленным течением.

 

Для галлопирирующего типа течения характерны быстро возрастающая толерантность, раннее формирование абстинентного синдрома, измененная форма опьянения с выраженными аффективными и мнестическими нарушениями. С самого начала влечение к алкоголю безудержное (компульсивное). Спонтанные ремиссии отсутствуют; терапевтические не превышают 3—6 месяцев. Алкоголизм (II стадия) формируется в течение 1—3 лет.

 

Прогредиентные типы с быстрым и медленным течением отличаются от предыдущего менее злокачественным течением, сравнительно медленным нарастанием признаков алкогольной деградации и более длительным сохранением работоспособности и социальных связей.

Стационарный тип течения отличается длительным (несколько лет) отсутствием прогрессирования заболевания. Заболевание как бы застревает на II стадии развития. При этом наряду с достаточно выраженной алкогольной симптоматикой (патологическое влечение, высокая толерантность, абстиненция и т. д.) длительное время сохраняются работоспособность, семейные и социальные связи. Ремиссии обычно отсутствуют, однако больные при этом типе течения заболевания обычно не лечатся. Возможен переход в прогредиентный тип течения.

 

Рвмиттирующий тип течения характеризуется относительно длительной ремиссией после лечения (от 6 месяцев до 2 лет). Отличается от регредиентного отсутствием обратного развития алкогольной симптоматики в период ремиссии. Течение относительно благоприятное. Возможен переход в регредиентный или, наоборот, в прогредиентный тип течения.

Регредиентный тип течения встречается примерно в 10—15 % случаев (Г. М. Энтин, 1979). Характеризуется длительными ремиссиями (более 1 года), во время которых отмечается обратное развитие алкогольной симптоматики, улучшаются социальные связи, восстанавливается работоспособность. От здоровых людей такие лица отличаются лишь сохранением патогенетических механизмов, обусловливающих готовность, к рецидиву. Поэтому употребление алкоголя таким лицам должно быть категорически запрещено.

 

 

Comments are closed.