Патогенез

0
Патогенез

Патогенез соматогенных нарушений психики сложен и еще недостаточно изучен. Из проведение ными авторами исследований можно сделать вывс соматические заболевания могут воздействовать на ральную нервную систему разными путями: а) на обменные процессы в нервных клетках; б) создаваЦ тОлогической импульсацией со стороны интерорецеп очаги застойного возбуждения в гипоталамическо! ласти; в) действуя как психотравмирующий факторЦ менные процессы в свою очередь могут нарушаться’ зультате воздействия токсических веществ, образу ся в связи с болезнью (например, при ожоговой боле аутоаллергических процессов; кислородного голо клеток мозга. По мнению Б. А. Целибеева (1974), ческие вещества, понижая степень утилизации кислрр вызывают кислородную недостаточность мозга, кот и является этиологически промежуточным звеном, лавливающим относительную неспецифичность псш ских нарушений при разных соматических заболева* В то же время один и тот же фактор в зависимое^ темпа и интенсивности действия может обусловить никновение как психотических, так и непсихотичес расстройств. В развитии соматогенных психических^ рушений играют роль и конституциональные фактор^ тип высшей нервной деятельности, реактивность организма. Их возникновение облегчается одновременным действием добавочных вредностей: психогений, переу ления, недосыпания и пр. Приведенные выше данны] возможных патогенетических механизмах должны тываться при составлении терапевтического плана.; всех случаях необходимо лечить основное еоматичес заболевание. Лечение лучше проводить совместно со; циалистом соответствующего профиля. В терапевти кий комплекс следует включать дезйнтоксикационн! десенсибилизирующие методики, препараты, способс ющие улучшению мозгового кровообращения (сердеч*’ сосудорасширяющие средства), оксигенотерапию, пси терапию и адекватный подбор психотропных средств. до только помнить, что при соматогенных психозах об ринятые в психиатрии дозировки нейролептиков не при-^енимы. Даже средние дозы аминазина, тизерцина, хлор-дротиксена (учитывая их гипотензивное действие) надо дазначать с осторожностью на фоне сердечных средств.. Острота соматогенных психозов свидетельствует о бур-(ом, массивном воздействии на мозг патогенного фактора, как правило, токсической природы. Следовательно, ;царяду с лечением основного заболевания большое вни-;лание надо уделять дезинтоксикационной терапии: гемо-дез, унитиол, тиосульфат натрия, большие дозы аскорбиновой кислоты, капельные вливания сложных растворов и др.

Comments are closed.